Как себя вести при ушной боли и что вызывает воспаление уха?

Ушная боль или оталгия - это дискомфорт в ушах, который нарушает повседневный ритм жизни человека.

Различают первичную и вторичную оталгию. Оталгия считается первичной, если причиной боли в ухе является само ухо, вторичной - когда причиной боли является не ухо. 

Причины возникновения первичной оталгии: острая инфекция верхних дыхательных путей, воспаление наружного и среднего уха, попадание инородного тела в ухо, травма (баротравма). Причины возникновения вторичной оталгии: синдром височно-нижнечелюстного сустава, стоматологические причины (кариес, пульпит), фарингит или тонзиллит, артрит шейного отдела позвоночника, невралгии (тройничного, языкоглоточного), патологии слюнной железы (паротит), психогенные (депрессия, тревожность) и другие.

По поводу ушной боли беседовала оториноларинголог Национального Центра Хирургии Русудан Концелидзе.

- Г-жа Русудан, как правило, часть пациентов предпочитают лечить ушную боль в домашних условиях, хотя конечно же, эта ситуация требует своевременного вмешательства врача. Прежде чем пациент обратиться к оториноларингологу, что Вы им посоветуйте, чтобы обезболить ушную боль или что категорически запрещено в это время?  

- Пациент может использовать капли, предназначенные для воспаления уха. Но, если имеются выделения из уха (возможно перфорация барабанной перепонки) категорически запрещается использовать ушные капли, содержащие спирт.

Рекомендовано сухое тепло в области уха, при сопровождении такого состояния простудой, можете использовать капли для носа (в допускаемых дозировках), прием жаропонижающих и обезболивающих препаратов (нестероидные противовоспалительные средства). 

Самопроизвольное лечение антибиотиками категорически недопустимо!

Если состояние не улучшается в течение 2-3 дней и боль не проходит, пациент должен немедленно обратиться к врачу оториноларингологу.

- Разъясните, что такое отит, воспаление уха и характерны ли другие симптомы кроме ушной боли? 

- Существует воспаление наружного и среднего уха. Наружный отит чаще всего бывает летом и в основном после купания.  Его причиной является повреждение кожи слухового прохода и инфицирование. Среднего уха - воспаление слизистой оболочки барабанной перепонки, как правило, инфекционного характера. Чаще всего встречается зимой и сопровождается воспалением верхних дыхательных путей.

Кроме боли в ушах, во время отита проявляются другие симптомы: повышение температуры, простуда, потеря аппетита, настроения, снижение слуха, иногда шум в ушах, могут быть выделения из уха, которые возникают после перфорации барабанной перепонки (так называемого разрыва).

- Что Вы скажете о причинах, вызывающих воспаление уха и всегда ли состояние связано с холодом?

- Основной причиной возникновения воспаления среднего уха является распространение воспалительного процесса, инфекции на внутреннюю слуховую трубу (так называемая евстахиевая труба). Наиболее частой причиной являются вирусы (острая респираторная  вирусная инфекция), стрептококко-стафилококковая ассоциация, пневмококки у детей.

В зимний сезон, конечно, увеличивается количество случаев воспаления уха - на фоне общего и локального переохлаждения (простуды), повышается риск развития инфекции верхних дыхательных путей.

 - Когда вероятность возникновения воспаления уха самая высокая?

-  В основном в детском возрасте от 6 до 18 месяцев, в связи с анатомическими особенностями. В этом возрасте слуховой проход широкий и короткий, поэтому инфекция с носоглотки  легко распространяется  в  барабанную полость. Кроме этого, частые отиты в детском возрасте вызывают детские инфекционные заболевания, аденоиды.

- Как происходит воспаление уха (отит) во время гриппа?

- Чаще всего воспаление среднего уха возникает во время гриппа (острая респираторная вирусная инфекция) как осложнение.  Инфекция из полости носа, с носоглотки  проходит через внутреннюю слуховую трубу или гематогенным путем распространяется в барабанную полость и как следствие возникает отит. Во время гриппа, отит протекает на фоне общей интоксикации, поэтому протекает тяжелее. Могут развиться внутричерепные осложнения (менингит). 

- Как Вы лечите ушную боль в Национальном Центре Хирургии?

- Собираем полный анамнез, проводим ринофарингоотоскопию. В клинике пациент пользуется полным спектром лабораторных исследований. Эти методы диагностики дают нам возможность поставить правильный диагноз.

- Г-жа Русудан, зимой, в холодную погоду, повышается риск боли в ушах, как себя защитить, каковы ваши рекомендации? 

- Рекомендовано ставить противогриппозную вакцину, по возможности избегать мест массового скопления людей, соблюдать общий режим гигиены, часто мойте руки. Принимайте еду, богатую витаминами, гуляйте на свежем воздухе, обязательно нужна профилактика хронических заболеваний носовых и гайморовых пазух, в бассейнах не купайтесь без ушных беруш, редко используйте ушные палочки.

Адрес Национального Центра Хирургии: город Тбилиси, Дигоми, ул. Чачава №5

Телефон справочной службы Национального Центра Хирургии 577 119 119  или 2 02 25 25

По всем вопросам, с целью консультации, Вы можете связаться с оториноларингологом Национального Центра Хирургии, Русудан Концелидзе по номеру 599 31 83 92.

Желаем здоровья!