Рак шейки матки является одним из наиболее распространенным онкологическим заболеванием, как в Грузии, так и во всем мире.
К счастью, рак шейки матки относится к числу таких заболеваний, которая поддается ранней диагностике и лечению, также возможно его профилактика проведением регулярных скрининговых обследовании.
Для ранней диагностики, профилактики и лечения, Вы можете обратиться в Национальный Центр Хирургии и воспользоваться программой скринингового обследования.
Если хотите узнать подробности акции, смотрите ссылку!
Рак шейки матки - злокачественная дегенерация клеток шейки матки, которая характеризуется бессимптомным течением.
Надо отметить, что рак шейки матки развивается в течение многих лет. На начальном этапе болезнь не проявляет каких-либо видимых изменений, поэтому часто женщины с опозданием обращаются к врачу.
На сегодняшний день уже существует возможность ранней диагностики и лечения.
О раке шейки матки с нами беседовал заведующий гинекологическим отделением Национального Центра Хирургии, Миндия Иобашвили.
- Как часто этот диагноз встречается в Грузии, женщины какой возрастной категории чаще всего болеют?
- Согласно статистическим данным, после рака молочной железы, рак шейки матки занимает второе место. Рак шейки матки чаще всего встречается среди женщин после 40 лет, хотя есть случаи и в возрасте 20- 30 лет. В возрасте до 20 лет, рак шейки матки практический не встречается.
- Какие симптомы характерны для рака шейки матки. Выражены ли какие- то симптомы на ранних стадиях заболевания?
- Рак шейки матки на ранних стадиях протекает бессимптомно.
На более поздних стадиях появляются следующие симптомы: патологические выделения из влагалища, контактное кровотечение, боли.
Рак шейки матки на начальной стадии лечится.
- Что вызывает рак шейки матки?
- Причины и факторы риска развития заболевания:
. Ранее начало половой жизни;
. Большое количество половых партнеров;
. Генетические факторы;
. Большое количество искусственных абортов и родов;
. Курение;
. Длительное применение гормональных контрацептивов (более 5 лет);
. Долгое использование внутриматочной спирали;
. Иммунодефицитные состояния;
. Вирус папилломы человека;
. Гиповитаминоз;
- Можно ли с помощью скрининга выявить ранние изменения состояния шейки матки, и какими методами проводите исследования в Национальном Центре Хирургии?
- На сегодняшний день существует золотой стандарт и это сочетание двух тестов: пап-теста и HPV-ДНК. Пап-тест означает исследование мазка шейки матки по Папаниколау, а HPV-ДНК - ДНК тест вируса папилломы человека.
Эти исследования необходимы, чтобы избежать развития рака шейки матки или диагностировать его на ранней стадии.
Эти методы внедрены и с успехом проводятся в Национальном Центре Хирургии.
- Что из себя представляет кольпоскопия и ПАП-тест?
-Кольпоскопия - простой и в тоже время эффективный метод оценки состояния шейки матки. С помощью кольпоскопии можно оценить состояние шейки матки и эпителия влагалища, обнаружить поврежденную область, дифференцировать подозрительные изменения доброкачественности и злокачественности, взять мазок и биопсию.
Что касается исследования, то он проводится в середине менструального цикла, где то через две недели после окончания менструального цикла.
Пап-тест подразумевает цитологическую диагностику патологии шейки матки. Для получения материала проводят соскоб эпителия с поверхности влагалищной части шейки матки и цервикального канала. Лучшим временем считается период между 8-м и 21-м днем менструального цикла, при 28-м дневном цикле.
- Как диагностируется рак шейки матки в Национальном Центре Хирургии, какие современные методы исследования используются?
- Возможно при помощи биопсии шейки матки и гистологического исследования биопсийного материала.
- Что читатель должен знать о лапароскопической операции, ее преимуществах?
- Лапароскопическая операция имеет много преимуществ. Прежде всего, он менее травматичный, период реабилитации протекает быстрее и легче, а послеоперационный период намного короче. Не требуется особый уход, постельный режим и ограничение физической активности, риск послеоперационных осложнений ровняется нулю. Швы заживают быстрее, благодаря их размеру.
Все это имеет большое значение для пациентов, страдающих хроническими заболеваниями, например при сахарном диабете (процесс заживления у пациентов с этим заболеванием очень затруднен).
При лапароскопической операции, брюшная полость остается закрытой, поэтому вероятность послеоперационной инфекции минимальна. Нагноение послеоперационной раны тоже минимальна, когда при открытых вмешательствах, особенно среди пациентов с лишним весом, эта проблема особенно актуальна, так как подкожная жировая клетчатка предрасположена к нагноению. Послеоперационная грыжа, которая часто возникает при открытых вмешательствах, при лапароскопических вмешательствах практически не возникает.
После лапароскопической операции на коже остается рубцы небольших размеров, которые через 6-9 месяцев практически незаметны.
- Ознакомьте нас с предраковыми заболеваниями?
- Предраковые заболевания это сочетание фоновых процессов и подтвержденных гистологический или цитологический дисплазии легкой и средней степени.
Фоновые заболевания: воспалительные заболевания (бактериальные и вирусные инфекции), гормональный дисбаланс, нервный стресс.
Дисплазия - это внутриэпителиальная неоплазия шейки матки, характеризуется изменением числа слоев и строения образующихся его клеток.
Различают легкую, среднюю и тяжелую дисплазию. CIN1, CIN2, CIN3 (карцинома in situ). Дисплазия может быть обратимым, может быть стабильной или прогрессирующей.
- Как распространяется вирус папилломы, и в каком случае происходит риск развития рака?
- Вирус папилломы человека (ВПЧ) является одним из наиболее распространенной инфекцией, передающиеся половым путем. Один из наиболее важных факторов риска развития рака шейки матки.
В настоящее время выявлено около 100 типов ВПЧ, в том числе 30 из которых чувствительны к генитальному тракту.
В зависимости от возможного развития рака шейки матки, различают ВПЧ высокого и низкого онкогенного риска.
Типы низкого онкогенного риска: 6,11,40,42,43,44,53,54,61,72,73,81 и 81, которые могут вызывать генитальные кондиломы и незначительные повреждения шейки матки.
Типы высокого онкогенного риска включают 13 типов: 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68. Среди них самые агрессивные 16 и 18 типы. Они могут вызывать как средние, так и тяжелые повреждения , такие как рак шейки матки.
- Как Вы лечите рак шейки матки в Национальном Центре Хирургии?
- К сожалению, пациенты обращаются уже на таком этапе, когда необходимо хирургическое вмешательство.
При карциноме in situ рекомендуется полная экстирпация матки (шейки, тела, труб, яичников).
В случае репродуктивного возраста, желательно проводить конизацию шейки матки. При распространении заболевания - расширенная экстирпация матки (удаление органа с региональными лимфатическими узлами). Комбинированное лечение включает: хирургическое и лучевое лечение, в случае необходимости и химиотерапию. В запущенных случаях, когда хирургическое лечение уже не показано, пациенту назначается химиотерапия или лучевая терапия.
- Какое предназначение у магнитно-резонансной томографии в гинекологии?
- Магнитно-резонансная томография - наиболее информативный метод исследования, без которого современная медицина немыслима. Этот метод используется в радиологии для анатомо-физиологического исследования тела.
Магнитно-резонансная томография - это неинвазивная технология, которая создает трехмерные, подробные анатомические образы. Во время исследования не происходит облучения радиацией, поэтому процедура безопасно для здоровья. Он используется для диагностики и мониторинга заболевания. Особенно важную роль играет в диагностике онкологических заболеваний.
Адрес Национального Центра Хирургии: г. Тбилиси, Дигоми, ул. Чачава №5.
Телефон справочной службы Национального Центра Хирургии 577 119 119 или 2 02 25 25
По всем вопросам, с целью консультации, вы можете связаться с заведующим гинекологическим отделением Национального Центра Хирургии, Миндия Иобашвили по номеру 577 11 6848.
Желаем здоровья!
