Спасенная жизнь пациента с редкой патологией
В интервью вы ознакомитесь:
- Симптомы пациента;
- Процесс операции;
- Современное оборудование, используемое во время операции;
- Послеоперационное состояние пациента.
В Национальный Центр Хирургии на машине 112 - неотложной скорой медицинской помощи была доставлена женщина, которая не могла передать свои жалобы из-за тяжелого состояния. Как объяснили члены семьи, в январе 2020 года у нее диагностировали злокачественную опухоль боковой поверхности языка IV стадии, метастазы в шейные лимфатические узлы справа и в области подбородка. За несколько недель до поступления в нашу клинику, ей уже была проведена онкологическая операция и внезапно, в день поступления в клинику, у нее дома пошла кровь изо рта. Об этом случае рассказывает руководитель департамента нейрохирургии - Георгий Эгутидзе:
- С какими симптомами пациент поступил в клинику и насколько тяжелым было его состояние?
- У пациента была опухоль в области лица и метастазы в области шеи, из-за чего несколько недель назад была произведена частичная резекция (иссечение) языка. В день поступления в клинику, у нее дома началось активное кровотечение изо рта, которое не удалось остановить, и, наконец, пациента доставили в нашу клинику и поместили в депртамент неотложной помощи. После очередной неудачной попытки остановить кровотечение изо рта, поскольку она теряла большое количество крови и закрытие кровеносных сосудов открытым методом могла закончиться летальным исходом, было принято немедленное решение о эндоваскулярном вмешательстве.
- Можете сказать более подробно, какие манипуляции проводились в процессе операции?
- У женщины вся область шеи и полость рта были забиты сгустками крови, при этом кровотечение не прекращалось. Во время операции производилась эмболизация наружной сонной артерии и ее ветвей (кровеносных сосудов) с помощью спиралей. Что в конечном итоге повлияло на исход, так как был очень высокий риск того, что операция закончится летальным исходом. Опухолевое образование наблюдалось в области шеи, рта и нижней челюсти. Была проведена довольно сложная и масштабная операция, выполнена трахеостомическая трубка и пластика. На сегодняшний день мы можем смело сказать, что мы спасли пациента, и она уже вернулась в изначальное состояние. Опасность потерять ее была и во время операции, так как кровь поступала по магистральным сосудам довольно крупного калибра. Поэтому, пришлось ей перелить кровь.
- Пациенту была проведена онкологическая операция за несколько недель до поступления в клинику ... Является ли причиной ухудшения ее состояния послеоперационное осложнение?
- Нет, причина не в послеоперационноем осложнении. Все это было вызвано ее общим диагнозом и состоянием. По крайней мере, повреждение этих кровеносных сосудов было вызвано онкологическим заболеванием. Эта патология, из-за своего расположения, кроме повреждения ткани, также повредила кровеносные сосуды, вызвав не останавливающееся кровотечение!
- Как вы сказали, вам удалось эмболизировать сосуды с помощью спирали ... Расскажите подробно, что это значит и какие виды аппаратуры вы используете во время операции?
-Это специальная спираль, которая позволяет нам устранить кровотечение с помощью прокола через ногу, направленное на конкретный кровеносный сосуд. Также во время операции помогал ангиограф японского производства фирмы SHIMADZU - Trinias B12. Это эксклюзивный аппарат в Закавказье, с которым мы проводим уникальные операции. С помощью ангиографа в результате ввода одного контрастного вещества мы работаем в двух изображениях, как в прямой, так и боковой проекции, Что касается материала, необходимого для проведения операций, то клиника обладает его большим запасом, что позволяет проводить операции любой сложности. Примечательно, что только многопрофильные клиники с командой профессиональных врачей, с соответствующей инфраструктурой и с помощью новейших медицинских технологий могут проводить операции подобной сложности!
- Каково состояние пациента на данный момент?
- Состояние женщины на этом этапе уже стабильное, ее динамические показатели в норме, кровотечение остановлено. Контактна, имеется подвижность во всех четырех конечностях, находится в полном сознании и следует инструкциям. Словом, она уже вернулась к нормальному состоянию, теперь многое зависит от ее организма. Еще около 4-5 дней она проведет в клинике, после чего ее выпишут.
