Запор - замедленное, затрудненное или неполное опорожнение.
У здоровых людей нормальным можно считать количество дефекации 1-2 раза в сутки, хотя в некоторых случаях опорожнение кишечника один раз в два дня тоже можно считать нормой.
Запором считается нарушение процесса дефекации, характеризующееся отсутствием стула в течение 48 часов и свыше, хотя эта концепция сравнительное и индивидуальное.
Для читателей разъясню, что запор - это редкая дефекация, малым количеством кала, плотной консистенции, сопровождается потугами и чувством неудовлетворения.
Трудность дефекации является результатом длительной задержки каловых масс в кишечнике и является очень тревожным состоянием. Человек постоянно думает о дефекации, чувствует тяжесть, беспокойство. В норме человек выделяет 150-160 грамм кала. Фекальные массы должны быть не жидкими и не плотными. После каждого акта дефекации человек должен испытывать чувство удовлетворения и комфорта.
На тему запора беседовала гастроэнтеролог Национального Центра Хирургии Ека Заликиани.
- Г-жа Ека, какие симптомы характерны для запора?
- Для запора характерны следующие симптомы:
- Уменьшение количества дефекации;
- Необходимость в напряжении во время опорожнения;
- Плотное или малое количество кала;
- Чувство неполного опорожнения прямой кишки;
- Боль в животе;
Пациент также может жаловаться на следующие симптомы:
- Вздутие живота;
- Урчание в животе;
- Чувство неполного опорожнения во время дефекации;
- Иногда общая слабость;
- Головокружение;
- Головная боль;
- Снижение аппетита;
- Отрыжка;
- Рвота, которая обусловлена всасыванием токсинов, из-за задержки содержимого в кишечнике.
После затрудненного акта дефекации, пациента могут беспокоить следующие проктологические проблемы:
- Боль, зуд или жжение в области заднего прохода;
- Кровянистые выделения и другие.
- Что вызывает запор?
- Существует несколько механизмов, которые вызывают запор, а именно:
1. Неврогенные запоры (функциональные или органические заболевание центральной нервной системы, подавление рефлекса на дефекацию и др.);
2. Рефлекторный запор (органические повреждения органов пищеварения, а также других органов и систем), в том числе проктогенный;
3. Токсический запор (морфином, никотином, нитробензолом, при отравлении свинцом, прием в больших дозах холинолитиков и спазмолитических препаратов);
4. Эндокринный запор (при нарушении функции яичников, гипофиза);
5. Алиментарный запор (употребление пищи с нехваткой в нем клетчатки);
6. Гипокинетический запор (при недостаточной физической активности, адинамии и др);
7. Механические запоры (сужение кишечника опухолью, спайкой или врожденным патологическим удлинением толстой кишки, недоразвитие интрамурального нервного сплетения, болезнь Гиршпрунга).
- Что скажете о методах диагностики и лечения запоров в Национальном Центре Хирургии?
- Для диагностики запоров, важно чтобы пациент вовремя обратился к врачу. На основании жалоб и анамнеза, могут назначить инструментальные и лабораторные исследования. Например, ирригоскопия, рентгеноскопия органов брюшной полости с барием, ультразвуковая и компьютерная диагностика брюшной полости, колоноскопия и т.д.
- Если пациент не лечил запор, какие могут быть последствия?
- В последнее время часто встречается дивертикулез толстой кишки, что означает образование в слабых местах его стенки кармашков. Во время запоров (в результате частых потуг), повышается давление в кишечнике, в результате чего эти карманы увеличиваются и не могут освободиться от внутреннего содержимого. Это может привести к воспалительным процессам - дивертикулиту. Все это в значительной степени усугубляет общее состояние пациента, и может привести в перфорации стенки кишечника, т.е. отверстию, что является серьезным осложнением. Также часто распространены проктологические проблемы, например, геморрой, трещина, кровотечение из прямой кишки, копростаз- каловая закупорка (накопление твердых ,сухих каловых масс в прямой кишке).
Именно поэтому, чтобы избежать осложнений запоров, желательно решить проблему своевременно. Для этого необходимо обратиться к специалисту, как только у Вас появятся симптомы, характерные для запора.
Адрес Национального Центра Хирургии: город Тбилиси, Дигоми, ул. Чачава №5
Телефон справочной службы Национального Центра Хирургии 577 119 119 или 2 02 25 25
По всем вопросам, с целью консультации, вы можете связаться с гастроэнтерологом Национального Центра Хирургии, Ека Заликиани по телефону 555 18 97 54.
Желаем здоровья!