С приближением зимы и снижением температуры, растет риск простуд.
В интервью ознакомитесь со следующей информацией:
Боль в горле для многих людей не является симптомом требующего внимания, и как правило, не обращаются к врачу по этой причине.
Боль в горле может быть вызвано бактериальной, вирусной и грибковой инфекциями.
Наиболее распространенные причины боли в горле:
- Ангина (тонзиллит) и фарингит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком группы A;
- Травма гортани (при крике, пении);
- Эпиглоттит (острое воспаление надгортанника);
- Паратонзиллярный абсцесс (осложнение, вызванное ангиной, которое характеризуется накоплением гноя вокруг гланд).
Менее распространенные причины: инородное тело в дыхательных путях, инфекционный мононуклеоз, опухоли (языка, глотки, гортани), увеличение щитовидной железы, дифтерия, системные заболевания (Кавасаки, синдром Стивена - Джонсона), кашель.
Конечно, в аптеке доступно много препаратов для лечения боли в горле, но, это не заменит консультацию соответствующего врача-специалиста. Недопустимо прием антибиотиков самостоятельно. Боль в горле может быть одним из симптомов ряда опасных заболеваний и поэтому требует своевременной диагностики и правильного лечения.
Именно на эту тему беседовала оториноларинголог Национального Центра Хирургии, Русудан Концелидзе.
- Когда обращаться к врачу, т.е. в каких случаях необходимо обратиться в клинику из-за боли в горе?
- Визит к врачу необходимо, когда:
- Боль в горле продолжается больше 48 часов без других симптомов или гриппа;
- Боль в горле сопровождается резким повышением температуры;
- Увеличены шейные лимфатические узлы;
- Увеличены как шейные, так и паховые и подмышечные лимфатические узлы;
- Изменение тембра голоса;
- На миндалинах (гланды) или на задней стенке глотки заметны гнойные пробки или налет.
- Вместе с болью в горле, на какие симптомы может жаловаться пациент?
- Пациент может жаловаться, и как правило, боль в горле сопровождается: общей слабостью, затруднением глотания и болью при глотании, гиперсаливацией (усиленное слюнотечение), затрудненное дыхание, изменение тембра голоса, простуда и кашель. Также может быть выявлено увеличение лимфатических узлов и боль.
- Какой тип осложнений может вызвать боль в горле?
- Следует отметить, что самой частой причиной осложнении является самолечение или тот факт, что пациент вообще не лечится. Особенно опасным является стрептококковый фарингит и ангина, которые могут осложниться негнойными патологиями, например, ревматической лихорадкой, септическим артритом, острым гломерулонефритом. Из гнойных осложнений следует отметить бектериемию (наличие бактерии в крови), паратонзиллярный абсцесс, медиастинит (редкое осложнение абсцесса, которое распространяется в средостение), эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца, эндокарда), увеличение шейных лимфатических узлов и воспаление, мастоидит (воспаление ячеистых структур сосцевидного отростка височной кости), воспаление среднего уха.
Эффективным способом профилактики всех этих осложнений является своевременное обращение к врачу, и, следовательно, лечение.
- Каким путем вы определяете, опасна или нет боль в горле, т.е. какой тип диагностики предлагаете пациентам?
- В первую очередь важен правильно собранный анамнез. Конечно, исследую орофарингеальную (рта-глотки) область, смотрю миндалины, оцениваю состояние региональных лимфатических узлов и по показаниям (в случае необходимости), пациенту назначаю лабораторные исследования, анализ на бактериологический соскоб (чувствительность к антибиотикам), ультразвуковое исследование лимфатических узлов.
На основании диагностических процедур и исследовании, ставлю диагноз и назначаю соответствующий курс лечения.
- Что скажете о методах лечения?
- Пациенту проводится консервативное лечение с индивидуальным подходом. Во время боли в горле вирусной этиологии, лечение симптоматическое.
При стрептококковом фарингите и тонзиллите, необходима соответствующая антибиотикотерапия.
Однако, если желаемый результат не достигается в течение 48-72 часов после приема антибиотиков, необходимы дополнительные исследования.
Оперативное лечение тонзилэктомия (удаление миндалин) необходима, если у пациента частая ангина, 4-5 раз в год, перенесен паратонзиллярный абсцесс, из-за частых ангин, выражены внутриорганные изменения (особого внимания требуют суставы, почки, сердце). А также, если у пациента увеличены, т.е. гипертрофированы миндалины, которые мешают дыханию и глотанию.
Если нет этих проблем, желательно сохранить миндалины.
Желаем здоровья!
Что интересует пациентов
ШУМ В УШАХ
вопрос: Здравствуйте. Мне 37 лет, уже 8 месяцев беспокоит шум в ушах пульсирующего характера. Врач отоларинголог сказала, что такое бывает после простуды. Сейчас интересует вопрос к кому мне обратиться и опасно ли это?
ВИЗИТ К ОТОРИНОЛАРИНГОЛОЛУ
вопрос: Здравствуйте. Я вас очень прошу, подскажите пожалуйста, какими симптомами проявляется опухоль пищевода, ротовой полости или языка? Нет никаких изменении в общем анализе крови, ни температуры, ни кашля. Этот вопрос задаю потому, что болит пищевод, рядом с языком болезненные красные высыпания, боль колющего характера с иррадиацией в уши и шею. Врач говорит, что ничего страшного нет, но факт остается фактом, имеется болезненность, глотать не больно. Спасибо заранее.
Консультация у оториноларинголога
вопрос: Здравствуйте. Сколько у вас стоит консультация оториноларинголога, а также компьютерная томография носовых пазух. Еще интересует вопрос, если во время консультации у оториноларинголога (если врач попросит) необходимо будет сделать КТ носовых пазух, все равно придется платить за проведение КТ? Или есть какая-нибудь привилегия для социально незащищенных пациентов?
