რა სიმპტომები ახასიათებს ფილტვების ანთებას და რას ნიშნავს მოსიარულე პაციენტთა უსიცხო პნევმონია?

რა სიმპტომები ახასიათებს ფილტვების ანთებას და რას ნიშნავს მოსიარულე პაციენტთა უსიცხო პნევმონია?

ფილტვების ანთება (სამედიცინო ენაზე პნევმონია) ძალიან სახიფათო პათოლოგიაა და ხანგრძლივ მედიკამენტურ თერაპიას საჭიროებს.

ინტერვიუში გაეცნობით შემდეგ ინფორმაციას:

ექიმთან დაგვიანებით მიმართვამ ან თვითმკურნალობამ შესაძლოა გამოიწვიოს გულის, სუნთქვითი და ღვიძლის უკმარისობა, ინფექციურ–ტოქსიკური შოკი, თირკმლის უკმარისობა და სხვა.

ყველა სიმპტომი საყურადღებოა – ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის ოფიციალური სტატისტიკის მიხედვით, ფილტვების ანთება შედის იმ 10 ყველაზე გავრცელებულ პათოლოგიასა თუ დაავადებას შორის, რომელიც დროული და სათანადო მკურნალობის კურსის გარეშე ფატალურად სრულდება.

პნევმონია ალვეოლისა (ფილტვის ბუშტუკი, რესპირატორული სისტემის მნიშვნელოვანი ნაწილი) და ტერმინალური სასუნთქი გზების ანთებაა, რომელიც გამოწვეულია ინფექციური აგენტის ჰემატოგენური ან ინჰალაციური გზით ფილტვებში მოხვედრის გამო და ხასიათდება მწვავე რესპირაციული სიმპტომებით.

ფილტვების ანთებას იწვევს სხვადასხვა ბაქტერია და კერძოდ: პნევმო, სტაფილო და სტრეპტოკოკები, კლებსიელა, ზოგჯერ ნაწლავის ჩხირი, ფსევდომონა, ლეგიონელა, შავი ჭირის ჩხირი, ზოგიერთი ვირუსი, მიკოპლაზმა, სოკო.

დაავადების განვითარებაში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ვირუსულ–ბაქტერიული ასოციაციები.  

გამომწვევი ფილტვის ქსოვილში აღწევს ბრონქოგენური, ჰემატოგენური და ლიმფოგენური გზით, როგორც წესი, ზედა სასუნთქი სისტემიდან.  

გვესაუბრება ქირურგიის ეროვნული ცენტრის პულმუნოლოგი ლალი ცირდავა.

რა სიმპტომებით ხასიათდება ფილტვების ანთება?

ფილტვების ანთების ძირითადი სიმპტომებია:

  • ცხელება შერწყმული ქოშინთან;
  • ნახველის გამოყოფა და/ან ტკივილი  გულმკერდის არეში;
  • საერთო სისუსტე;
  • დაღლილობა;
  • ღამით ძლიერი ოფლიანობა.

კლასიკურ ობიექტურ სიმპტომებს წარმოადგენს:

  • პერკუსიული ხმიანობის შესუსტება;
  • ლოკალურად ბრონქული სუნთქვა;
  • წვრილბუშტუკოვანი ხიხინი ან კრეპიტაცია;
  • ბრონქოფონიის გაძლიერება.

პაციენტთა რომელი კატეგორიაა განსაკუთრებული რისკის ქვეშ?

განსაკუთრებული რისკის ქვეშ არიან: მწეველები, ალკოჰოლზე დამოკიდებულები, ნარკოტიკული საშუალებების მომხმარებლები, გულმკერდის პათოლოგიური განვითარების ან ტრავმის მქონე ადამიანები, პირები, რომელთაც გული ან სხვა რომელიმე ორგანო დაავადებული აქვთ, პაციენტები, რომლებიც ქრონიკულ დეპრესიასა და სტრესში იმყოფებიან. ასევე განსაკუთრებული ყურადღება მართებთ პირებს, ვისი იმუნური სისტემაც დაქვეითებულია გრიპის, ქიმიოთერაპიის ან აივ ინფექციის გამო.

როგორც წესი, ფილტვების ანთება რთულად გადააქვთ პაციენტებს, რომლებიც ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში სხვადასხვა დაავადების გამო მწოლიარე რეჟიმში იმყოფებიან.

გასათვალისწინებელია ასაკობრივი ჯგუფიც, მაგალითად, 3 წლამდე ბავშვები და 60 წელს გადაცილებული ადამიანები.

ასევე რისკ–ჯგუფს შეადგენენ:

  • ორსულები;
  • შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულები;
  • ჭარბწონიანები;
  • იმუნოდეფიციტის მქონე პირები;
  • პაციენტები გულის უკმარისობით;
  • ვისაც ფილტვის ქრონიკული დაავადება აქვს;
  • ასთმით დაავადებულები.

იმისათვის, რომ თავიდან ავიცილოთ ფილტვების ანთება რეკომენდებულია: ვაქცინაცია, ჰიგიენის წესების დაცვა (ხელების რეგულარულად დაბანა), თამბაქოზე უარის თქმა, იმუნურ სისტემაზე ზრუნვა მშვიდი ძილით, ვარჯიშითა და სწორი კვებით.

რას გვეტყვით ქირურგიის ეროვნულ ცენტრში ფილტვების ანთების დიაგნოსტირებისა და მკურნალობის მეთოდებზე?

ქირურგიის ეროვნულ ცენტრში დიაგნოზის სწორად დასმისა და მკურნალობისათვის ყველა საჭირო პირობაა დაცული, ვხელმძღვანელობთ თანამედროვე გაიდლაინებით. იმ შემთხვევაში თუ ეჭვს ფილტვების ანთებაზე მივიტანთ, ტარდება გულმკერდის „Ro“ გრაფიული, სისხლის საერთო და ბიოქიმიური გამოკვლევა, ნახველის ნაცხის ანალიზი მეორეულ ფლორაზე და ანტიბიოტიკოგრამა. რთულ კლინიკურ შემთხვევებში საჭირო ხდება გულმკერდის კომპიუტერული ტომოგრაფია და ბრონქოსკოპია.

დაავადების დიაგნოსტირების დროს ინიშნება მკურნალობის ინდივიდუალური კურსი.

განკურნების შემდეგ პაციენტები უჩივიან თუ არა გარკვეულ დისკომფორტს და ხომ არ უწევთ ფილტვზე განსაკუთრებული ზრუნვა?

მკურნალობის დასრულების შემდეგ, პაციენტები არ უჩივიან ჯანმრთელობასთან დაკავშირებულ პრობლემებს.

ფილტვების ანთებით ხშირად მოავადე პაციენტებს ვთავაზობთ სრულ გამოკვლევას იმუნიტეტის დაქვეითების მიზეზის დადგენის მიზნით.  

რას ნიშნავს საზოგადოებაში გავრცელებული ე.წ. უსიცხო ფილტვების ანთება?

ხანდაზმულ და ქრონიკული დაავადებების მქონე პირებს, ფილტვების ანთების დროს, ზოგჯერ მხოლოდ მწირი სიმპტომები ან უმნიშვნელო ცხელება აღენიშნებათ. მსგავს შემთხვევებში ყურადღებას იპყრობს დაავადების ზოგადი სიმპტომები (სისუსტე, წნევის დაქვეითება, გულის რიტმის დარღვევა). მხოლოდ ფილტვის მოსმენით ვლინდება პნევმონიის ნიშნები და ფაქტობრივად, რენტგენოლოგიური კვლევა ადასტურებს დიაგნოზს. ახალგაზრდა პაციენტებსაც შეიძლება განუვითარდეთ პნევმონია მკვეთრი კლინიკური სურათის გარეშე. უფრო მეტიც, პაციენტი თავს ცუდად არ გრძნობს, ჩვეულ საქმიანობას არ წყვეტს, შესაბამისად, ვერ აცნობიერებს საფრთხეს და ექიმსაც არ მიმართავს. ამ კლინიკურ შემთხვევებში პნევმონიის დიაგნოსტირება სრულიად შემთხვევითია. ამ დროს პულმუნოლოგები ვამბობთ, რომ პაციენტმა ფილტვების ანთება ფეხზე გადაიტანა. უცხოელი კოლეგები ამ მდგომარეობას „მოსიარულე პაციენტთა პნევმონიას“ უწოდებენ. როგორც წესი, სტატისტიკურად, ფილტვების ანთების მსგავსი ფორმა ხშირია მოსწავლეებსა და ახალგაზრდებს შორის და გამომწვევი მიზეზი მიკოპლაზმაა (მიკროორგანიზმი).  

გისურვებთ ჯანმრთელობას!


რა აინტერესებთ პაციენტებს

იხილეთ ვრცლად